10.3.2 醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)
        醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)基于 RFID 技術(shù),并結(jié)合 GPS、GPRS 技術(shù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物運(yùn)輸管理時定位監(jiān)控功能,為環(huán)保部門提供醫(yī)療廢物處理過程中的基礎(chǔ)信息支持和技術(shù)保障.醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)包括:醫(yī)療廢物電子聯(lián)單系統(tǒng)、收運(yùn)車輛RFID管理系統(tǒng)、收運(yùn)車輛電子關(guān)鎖系統(tǒng)、GPS收運(yùn)車輛路線實(shí)時追蹤系統(tǒng)、RFID醫(yī)療廢物焚燒核對系統(tǒng)和數(shù)據(jù)應(yīng)用

       其工作流程是:醫(yī)療廢物電子聯(lián)單生成一派車任務(wù)單生成一出車一收取醫(yī)療廢物一醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶稱重(重量實(shí)時上傳到系統(tǒng),同時分配 RFID標(biāo)簽信息)一廢物裝車一運(yùn)輸(GPS定位系統(tǒng),全程實(shí)時傳輸車輛所在位置)一中轉(zhuǎn)中心(中轉(zhuǎn)中心上傳收運(yùn)車輛到達(dá)時間、已收取廢物分配時間)一運(yùn)輸(GPS定位系統(tǒng),全程實(shí)時傳輸車輛所在位置)一焚燒中心(上傳車輛到達(dá)時間)一 接收需焚燒廢物一進(jìn)入焚燒流水線一進(jìn)人醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶重量比對環(huán)節(jié)(信息上傳焚燒中心監(jiān)控 室,處理結(jié)束,信息上傳系統(tǒng))一流程結(jié)束。具體過程如下。
1. 聯(lián)單電子化
    聯(lián)單電子化包括申請聯(lián)單,調(diào)度安排,發(fā)放聯(lián)單,運(yùn)輸單位接收,接收單位接收。全程監(jiān)控醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn),確保醫(yī)療廢物被妥善運(yùn)輸?shù)街付ǖ攸c(diǎn),提醒環(huán)保局逾期未到達(dá)的醫(yī)療廢物,逾期未送焚燒的醫(yī)療廢物,廢物運(yùn)輸差異。
2. 收運(yùn)車輛管理、監(jiān)控、追蹤
    該過程包括車輛使用安排,派車單管理,車輛出人管理。提供車輛出人自動識別,自動提醒晚點(diǎn)的收運(yùn)車輛。全程管理、監(jiān)控及追蹤收運(yùn)車輛,確保收運(yùn)車輛及時、有效、安全地完成收運(yùn)任務(wù)。
3.GPS收運(yùn)車輛路線實(shí)時追蹤
    車載GPS模塊實(shí)時接收全球定位衛(wèi)星的位置、時間等數(shù)據(jù),并通過GPRS將數(shù)據(jù)發(fā)送到遠(yuǎn)程監(jiān)控中心服務(wù)器,監(jiān)控中心能實(shí)時得到所有車輛的位置信息,對收運(yùn)車輛進(jìn)行快速追源,及時掌握醫(yī)療廢物處理情況,及時發(fā)現(xiàn)處理廢物遺漏問題。
4. RFID 醫(yī)療廢物焚燒核對
    采用 RFID 技術(shù)對醫(yī)療廢物初始重量進(jìn)行記錄,同時將記錄上傳服務(wù)器,包括廢物所屬單位、收取時間、重量等信息。系統(tǒng)在廢物收取點(diǎn)設(shè)有稱重平臺,廢物只要過磅,各種信息就自動上傳到服務(wù)器,并且改寫廢物周轉(zhuǎn)桶所帶標(biāo)簽的信息。周轉(zhuǎn)桶經(jīng)過運(yùn)輸分配后到達(dá)焚燒中心,在焚燒中心流水線稱重臺時,標(biāo)簽讀取設(shè)備讀取標(biāo)簽信息,和稱重臺重量信息進(jìn)行比對,將比對結(jié)果上傳到焚燒中心監(jiān)控室,比對失敗信息進(jìn)行報警。焚燒核對系統(tǒng)根據(jù)獲得的信息,對數(shù)據(jù)進(jìn)行篩選,將信息分為合格信息、黑名單信息、簡單記錄信息并將其上傳到環(huán)保局等監(jiān)管部門中心服務(wù)器。
5.數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺
     數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺由 Web 應(yīng)用程序、應(yīng)用服務(wù)器、系統(tǒng)監(jiān)控軟件組成。系統(tǒng)運(yùn)行于應(yīng)用終端,系統(tǒng)數(shù)據(jù)由以上各個部分提供,集中存儲在監(jiān)控系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫服務(wù)器中,實(shí)時提供各種類型數(shù)據(jù)統(tǒng)計、 查詢功能。
     2008年10月,北京地壇醫(yī)院開始了其應(yīng)用 RFID 的項目-北京地壇醫(yī)院追蹤管理系統(tǒng),到2009年3月項目完成。其RFID主要應(yīng)用在了兩塊業(yè)務(wù)上,其一是用于供應(yīng)室醫(yī)療器械包的全程跟蹤管理,其二是用于對人員、重要醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)療垃圾車三種對象的實(shí)時跟蹤管理。在對器械包的管理中,采用了紐扣式的耐高溫、耐高壓的高頻無源標(biāo)簽,因?yàn)檫@種標(biāo)簽適合放在器械包中,與器械包一起進(jìn)行高溫高壓消毒,并且通過系統(tǒng)可以跟蹤管理器械包的打包制作過程、消毒過程、存儲過程、發(fā)放過程、使用過程以及回收過程。在這樣一個全過程中,使用一個標(biāo)簽進(jìn)行唯一標(biāo)識和跟蹤管理?；厥蘸蟮母哳l標(biāo)簽,通過系統(tǒng)指定仍可以用于下一個器械包的循環(huán)過程的跟蹤管理中。
      在對人員、重要醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)療垃圾車的實(shí)時跟蹤管理上,利用了在國外已經(jīng)有很多成功應(yīng)用的Ekahau 的定位引擎,通過定制研發(fā)來進(jìn)行跟蹤和管理。對于病人,醫(yī)生可以通過系統(tǒng)實(shí)時看到一些重要病人的當(dāng)前位置,如果病人有問題可以按標(biāo)簽主動呼救。監(jiān)控人員看到呼救之后就可以快速查找在附近的醫(yī)生或者護(hù)士,通知進(jìn)行救治。

      由于地壇醫(yī)院是一個傳染病醫(yī)院,因此對醫(yī)療垃圾的管理和控制非常重要。因此,在垃圾車上裝了定位標(biāo)簽,可以實(shí)時定位,并且對其運(yùn)行的區(qū)域在系統(tǒng)中做了特殊區(qū)域設(shè)置。這樣,當(dāng)垃圾車違規(guī)推出了區(qū)域,定位系統(tǒng)就會實(shí)時報警,并記錄其違規(guī)運(yùn)行的歷史軌跡情況,同時可以發(fā)現(xiàn)在這個過程中接觸垃圾車的人員。如此一來,當(dāng)垃圾車越界的時候,系統(tǒng)可以及時提醒(比如標(biāo)簽蜂鳴、系統(tǒng)端彈出提示或短信提示等)。另外,在事后,還可以很容易地查看歷史軌跡,快速確認(rèn)可能出現(xiàn)交叉感染的范圍。